Implantes dentales: cinco factores antes de indicar el tratamiento

Las infecciones activas, la pérdida ósea y algunas enfermedades sin control pueden obligar a postergar el procedimiento o modificar el plan de tratamiento.

Los implantes dentales permiten reemplazar piezas perdidas y recuperar la función masticatoria, pero no todos los pacientes pueden someterse a este procedimiento de inmediato. Antes de indicar el tratamiento, el especialista debe evaluar la salud bucal, la disponibilidad de hueso y las condiciones médicas que podrían afectar la cicatrización y la estabilidad del implante.

La Dra. Kristel Santa Cruz, especialista en implantología digital avanzada y rehabilitación de casos complejos, explica que existen factores que pueden impedir temporalmente la intervención o aumentar el riesgo de complicaciones. Identificarlos a tiempo permite definir si el paciente necesita un tratamiento previo o una alternativa de rehabilitación.

Estos son cinco factores que deben evaluarse antes de colocar un implante dental:

• El nivel de Vitamina D en sangre: ¿Te hicieron un análisis de sangre antes de planear tu implante? Si tus niveles de Vitamina D están por los suelos, tu hueso simplemente no va a soldar el implante de titanio, sin importar qué tan costoso sea la marca del implante. La vitamina D3 regula la homeostasis del calcio y la síntesis de osteocalcina. Pacientes con niveles séricos por debajo de 30 ng/mL presentan un riesgo significativamente mayor de fallo temprano del implante por una tasa reducida de contacto hueso-implante
• Cepillarse bien no es suficiente, la firma bacteriana y el perfil de la encía: Crees que por cepillarte tres veces al día tu boca está lista para un implante? Falso. Si no evaluamos la calidad de tu encía y eliminamos las bacterias profundas que no ves, el implante perderá el 'escudo protector' de tejido blando. Sin un sellado de encía sano, las bacterias migran directo al hueso y destruyen el tratamiento desde adentro.
• La inflamacion silenciosa: Tu boca y tu intestino hablan el mismo idioma inmunológico. Si tienes problemas digestivos o metabólicos sin controlar, la respuesta inflamatoria de tu cuerpo viaja por la sangre directo a tus encías. Puedes tener la mejor cirugía y el mejor titanio del mundo, pero si tu organismo está inflamado por dentro, la encía no sellará el implante y el hueso no se adherirá
• Uso crónico de bifosfonatos u osteoporóticos no reportados: Ciertos medicamentos para la fijación de calcio en los huesos que tomaste hace años pueden paralizar la capacidad de regeneración de tu maxilar. Ocultar tus fármacos al especialista es una de las razones principales de complicaciones graves.
• El apretamiento nocturno no controlado: Rechazar un implante no siempre es culpa de una infección; a veces tu propia mandíbula lo destruye de noche. Si bruxas y no se planifica la oclusión de forma digital y biomecánica, las fuerzas destruyen el tejido óseo alrededor del tornillo

La especialista precisa que presentar alguno de estos factores no significa necesariamente que una persona nunca podrá recibir implantes dentales. En muchos casos, es posible controlar el problema, preparar los tejidos o recurrir a procedimientos complementarios. La decisión debe basarse en una evaluación individual y no únicamente en la edad o en la ausencia de una pieza dental.